Perjalanan ASI Akas (7): Progres Suplementasi

Jujur, suplementasi ini sangat saya harapkan sebagai ikhtiar yang memberi hasil signifikan dalam mencapai cita-cita full ASI. Tapi rupanya sejauh ini saya masih belum bisa berhasil :(.

Konsultasi Kedua

1 minggu setelah konsultasi pertama itu saya diminta untuk kontrol. Saya pun ke dr. N lagi tanggal 7 Oktober 2015. Saya ceritakan progres seminggu ini, bahwa konsumsi sufor jadi bertambah tapi Akas udah ga nolak nyusu sama saya.

Saya juga bilang saya merasa hisapan Akas ga gitu kuat lagi ke saya. dr. N pun mengecek dengan memasukkan jari beliau (pake sarung tangan karet steril tentunya) ke mulut Akas dan merasakan seperti apa Akas mengenyot. Katanya sih hisapannya masih bagus. Memang masih ada sisa-sisa kebiasaan pake dot, di mana lidahnya diam menunggu susunya ngalir (kalo menyusu ke payudara lidah bayi mesti aktif bergerak), tapi ga masalah. Mungkin di saya hisapannya ga kerasa kuat karena posisinya udah oke.

Saya lupa ngobrolin apa lagi saat itu. Cuma setelah itu dosis Domperidone saya dinaikkan jadi pagi-siang-malam 1-2-2 karena tampaknya sebelumnya masih belum bisa ngejar produksi ASI-nya. Saya juga disuruh untuk perlahan-lahan ngurangin sufornya. Saat itu saya minta kontak pribadi dr. N juga biar saya bisa nanya ke beliau sewaktu-waktu. Konsultasi berikutnya dijadwalkan 2 minggu lagi, sekalian pas kontrol bulanan dan imunisasi Akas.

Dalam 2 minggu tersebut, dosis sufor perlahan-lahan bisa dikurangi, hingga bisa maksimal 330 mL/hari. Di samping itu kalau memungkinkan, saya sempatkan untuk memompa ASI 1x di tengah malam.

Artikel yang membahas relaktasi/suplementasi ada yang bilang sih selama proses ini jangan memompa ASI dulu, fokuslah memberikan ASI dengan menyusui secara langsung. Tapi saya pikir di kondisi saya saat itu mending dipompa aja. Akas soalnya tidurnya udah teratur, tidur jam 9 malam, kalau pules bisa baru kebangun lagi sekitar jam 2 pagi. Di antara jam-jam tersebut rasanya mending ASI-nya dipompa biar payudara saya sempat dikosongkan setelah 2-3 jam kemudian.

Hasil pompaan tengah malam itu pun ga banyak. Biasanya dapet 30 mL, udah dari kedua payudara. Tapi alhamdulillah ya, disyukuri aja.

Konsultasi Ketiga (Akas 4 Bulan)

Sesuai rencana, tanggal 21 Oktober 2015 saya kembali datang ke dr. N. Tanggal segitu Akas udah 4 bulan, jadi sekalian kontrol dan imunisasi. Berat badan Akas saat itu 6.4 kg, naik 700 gram dari catatan bulan sebelumnya.

Terkait ASI dan sufor, saya laporkan progresnya seperti biasa. dr. N menggarisbawahi bahwa konsumsi sufor yang terus berkurang menandakan ASI saya udah bertambah, tapi mungkin memang masih belum bisa mengejar kebutuhan Akas. Saya mesti rileks lagi dan lebih semangat.

Dosis Domperidone saya dinaikkan lagi jadi pagi-siang-malam 2-2-2. Saya juga tetap lanjut suplementasi sambil terus perlahan ngurangin sufornya, usahakan sehari maksimal cuma 250-275 mL.

Beres dari konsultasi ini, konsumsi sufor Akas bisa dikurangi hingga maksimal 240 mL sehari. Buat saya ini kemajuan yang luar biasa. Saya lapor ke dr. N via wa, lalu beliau menyarankan selanjutnya untuk mencoba mengurangi ke 200-250 mL sehari.

Beres konsultasi di RS waktu itu, saya ga nanya kapan kontrol berikutnya. Saya kira bulan depan aja pas kontrol bulanan Akas. Tapi pas chat di wa, dr. N nanya kapan kontrol lagi, dan akhirnya saya disuruh kontrol 1 minggu lagi.

Konsultasi Keempat

Saya kembali ke dr. N tanggal 28 Oktober 2015. Progresnya, konsumsi sufor sempat turun ke 240 mL/hari, tapi entah kenapa sehari sebelum konsultasi ini jumlah sufornya naik lagi hingga 270 mL/hari.

Berat badan Akas turun 100 gram dari catatan minggu lalu, jadi 6.3 kg. Saya bingung. dr. N bilang ga masalah, mungkin masalah di timbangannya atau pakaian dan diaper yang bikin beda. Maklum lah nimbangnya dalam kondisi berpakaian lengkap, ga tau diaper isinya berapa banyak.

Namun demikian, mendengar beratnya dalam seminggu turun, atau anggap lah tetap, bukan naik, saya jadi kuatir. dr. N padahal udah bilang ga apa-apa tapi tetap aja saya kepikiran. Ditambah lagi saya sempat lihat dr. N sedikit mengernyitkan kening pas saya bilang konsumsi sufor naik lagi.

Dosis Domperidone saya dinaikkan lagi jadi pagi-siang-malam 3-2-2. Kata dr. N Domperidone itu sehari maksimal boleh diminum 8 butir, jadi yang saya minum belum dosis maksimal.

Beres konsultasi ini, konsumsi sufor Akas malah makin naik hingga >300 mL/hari. Saya pusing, kenapa ga berkurang sufornya, huhu. Saya wa dr. N, kenapa ya, apa bayi saya emang lagi butuh banyak? Dan kata dr. N, “bisa bu. atau ibu yang lagi stres atau sakit jadi produksi ASI-nya turun bu.”

Saya ga sakit saat itu. Stres kah? Awalnya saya merasa saya baik-baik aja, ga stres. Tapi begitu diskusi sama suami, suami menilai mungkin saya memang stres karena target pengurangan sufor yang ambisius, yang jadinya justru malah membebani saya. Memang, begitu bisa mencapai angka 240 mL/hari, saya berharap banget bisa segera turun ke <200 mL/hari. Jadilah setiap saat saya dibayang-bayangi angka-angka, sudah berapa mL sufor hari ini? Saya jadi ga rileks. Saya stres. Huhu.

Percuma juga denial. Suami nyaranin saya santai aja, ga usah pasang target ambisius lagi. Kalau emang butuh sufornya agak banyak, ya sudah, jangan jadi beban.

Konsultasi Kelima (Akas 5 Bulan)

Saya ketemu dr. N lagi tanggal 17 November 2015, sekalian kontrol bulanan dan imunisasi Akas. Berat badan Akas saat itu 6.5 kg, cuma naik 100 gram dari catatan saat usianya 4 bulan. Tapi masih dalam batas normal, masih di pita hijau yang sama. Kalau lihat tren berat badan akas di grafik KMS sih idealnya beratnya sekarang bisa mencapai 6.9-7 kg. Hiks.

Terkait sufor, dalam 3 minggu terakhir saya memang ga berhasil lagi menguranginya ke angka 240 mL/hari, tapi paling tidak angkanya stabil di 300an mL/hari, ga pernah melebihi 400 mL/hari. Sejak suplementasi saya memang selalu mencatat berapa banyak sufor/ASIP yang dikasih ke Akas serta jamnya sehingga lama-lama saya bisa melihat polanya.

dr. N bilang, dengan sufor yang stabil segitu dan berat badan Akas naik walaupun sedikit, artinya ASI saya udah nambah, tapi memang belum bisa ngejar supaya berat Akas naiknya banyak. Lagi pula di umur segitu katanya memang rada susah ngejar kenaikan berat badan. dr. N bilang kalo saya mau ngejar kenaikan berat badan Akas, pilihannya MPASI dini atau tambah sufornya.

Untuk MPASI dini, dari lama saya ga mau, karena selain riskan, saya juga malas nyiapin makanan, haha. Saya juga merasa Akas belum siap untuk makan. dr. N sempat ngecek apakah Akas sudah bisa duduk tegak kalau didudukkan atau minimal berusaha menumpu dengan tangannya (sebagai tanda kesiapan makan), tapi ternyata belum.

Untuk nambah sufor, saya juga merasa berat. Asa gimana gitu, sebelumnya berusaha ngurangin sufor, sekarang malah ditambah. Akhirnya saya ambil jalan tengah aja. Saya ga berusaha ngurangin sufor sebulan ini, tapi juga ga mau nambah, tetap aja pada porsi sekitar 300 mL/hari. Nanti lihat perkembangannya gimana. Lagian kan berat Akas sebenarnya masih wajar, dan sebulan lagi juga udah waktunya MPASI.

Konsultasi ke Dokter Lain

Udah 2 bulan saya menjalani suplementasi, rasanya belum ada progres yang signifikan. Saya sempat kepikiran lagi. Apalagi yang salah? Apalagi yang bisa saya lakukan?

Saya pun kepikiran untuk mencoba konsultasi ke dokter lain yang juga di klinik laktasi Siloam Hospital. Niatnya untuk mencari pandangan lain dan mencari tau apalagi yang bisa saya lakukan untuk meningkatkan produksi ASI saya. Saya merasa refill ASI saya itu lambat.

Akhirnya saya ke dokter tersebut tanggal 30 November 2015. Tapi kenyataan ga sesuai harapan. Baru masuk dan tadinya pengen cerita panjang lebar dulu, dipotong oleh dokter yang sepertinya sudah baca catatan medis saya dari dr. N. Saya ditanyai kenapa saya masih memikirkan perkara ASI saya, bukan kah bayi saya sudah akan MPASI? Beda dengan pasiennya sebelumnya yang memiliki bayi masih newborn.

Hiks. Sebenarnya lama banget saya berada di ruangan dokter tersebut, banyak hal yang beliau jelaskan, mulai dari hitung-hitungan bahwa ASI saya sudah cukup untuk Akas dengan sufor yang cuma 300 mL/hari, tentang kenapa bayi butuh MPASI di usia 6 bulan, tentang kenapa di usia menjelang MPASI berat badan bayi susah naik bahkan pada bayi yang ASI eksklusif sekalipun, dll. Saya sempat minta diajari cara memerah ASI pake tangan, tapi ternyata saya ga bisa-bisa. Sudahlah, pake pompa ASI aja -_-.

Saat saya bertanya, kira-kira apalagi yang bisa saya lakukan untuk meningkatkan produksi ASI, lagi-lagi saya dibilangin kenapa masih aja mikirin soal ASI, ini bayinya udah mau mulai lepas dari ASI, saya mestinya sekarang fokus ke MPASI. Saya mesti berpikiran positif aja sekarang, yakin kalo ASI-nya cukup.

Saya sadar apa yang dijelaskan panjang lebar oleh dokter tersebut banyak benarnya. Cuma saya sedih aja ga dapat jawaban sesuai harapan saya. Saya juga sedih, apa sudah segitu terlambatnya atau udah bukan waktunya lagi untuk mengusahakan ASI yang lebih banyak untuk Akas?

Akas akan segera mulai MPASI. Saya masih terus menyusui Akas dengan suplementasi. dr. N sempat bilang saya bisa coba ngasih Akas sufor pake sendok kalo mau, kalo merasa repot dengan suplementasi, sekalian latihan untuk makan. Tapi saya memilih untuk tetap menyusui Akas dengan suplementasi. Ga repot kok, udah mahir, udah bisa nyiapin sendirian sekalipun sambil gendong Akas.

Saya belum tau setelah MPASI nanti gimana, tunggu konsultasi lagi sama dr. N. Moga porsi sufornya nanti bisa dikurangi, digantikan oleh MPASI. Moga ASI nya juga tambah banyak. Yang jelas saya bakal tetap berusaha menyusui Akas hingga 2 tahun. Aamiin.

Salam,

signature

Leave your comment